ZONE 4
Soins de santé, soins de la vue, assurance voyage ainsi qu’assurance médicaments (quelques questions médicales au moment de la demande d’adhésion, mais processus simple et facile)
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Recommandation sur mesure pour vous et votre situation particulière.
En résumé
- Protection modérée en assurance médicaments
- Soins de la vue et services
- Assurance voyage
- Pas de soins dentaires
Couverture
Expand all [+]Médicaments sur ordonnance
Les résidents du Québec doivent être couverts par la RAMQ (Régie de l'assurance maladie du Québec). Vos demandes de règlement pour médicaments d’ordonnance doivent être soumises en premier à la RAMQ. Lorsque la RAMQ rembourse une partie du coût des médicaments, les soldes impayés (y compris les quotes-parts et les franchises) seront coordonnés pour que vous puissiez être remboursé jusqu’à 100 % des frais admissibles engagés. Si le médicament n’est pas couvert par la RAMQ, la quote-part standard s'applique.
Maximums :
Payés à 80 %, jusqu’à concurrence de
Années 1 et 2 : 2 500 $
Année 3+ : 3 500 $ par personne par année
Fréquence de rappel
Services de base
Soins de base
Couverture comprise pour :
- Nettoyage préventif
- Examens de routine, radiographies
- Obturations et extractions
- Traitement au fluorure pour les enfants
Services de base complets
Soins de base étendus
Couverture comprise pour :
Traitement endodontique – traitement radiculaire
Traitement périodontique – détartrage et surfaçage radiculaire, équilibration occlusale
Réparation, rebasage et ajustement des prothèses dentaires
Services majeurs
Soins majeurs
Couverture comprise pour :
- Couronnes et inscrustations
- Prothèse dentaires
- Ponts
Services d'orthodontie
Soins orthodontiques
Couverture comprise pour :
- Redresser les dents et corriger la morsure
Lunettes ou lentilles cornéennes vendues sur ordonnance, chirurgie oculaire au laser
Maximum :
150 $ par personne tous les 2 ans
Examens de la vue
Maximum :
80 $ par personne tous les 2 ans
Services professionnels ou thérapeutes autorisés
Chiropraticien, massothérapeute, physiothérapeute, acupuncteur, podologue / podiatre, diététicien, naturopathe, ostéopathe
Maximums :
40 $ par visite
400 $ par personne par praticien par année
Orthophonist
Maximum :
400 $ par personne par année
Soins dentaires accidentels
Maximum :
5 000 $ par personne par année
Transport par ambulance
Transports terrestre et aérien
Appareils auditifs
Maximums :
Année 1-4 : 350 $
Année 5+ : 500 $ par personne tous les 4 ans
Services médicaux
Tests de diagnostic et radiographies, équipement de dialyse, tests de laboratoire
Maximum :
2 000 $ par personne par année
Articles médicaux et services de soutien à domicile (soins infirmiers à domicile)
Extended Health Care
Les articles médicaux comprennent les fournitures pour personnes diabétiques (comme les glucomètres et lancettes), les bottes ou chaussures sur mesure, les orthèses plantaires sur mesure, les aides à la mobilité (comme les cannes, béquilles, déambulateurs, fauteuils roulants), les prothèses, les articles visant à faciliter la vie quotidienne (comme les lits semblables aux lits d’hôpital, tiges à soluté, perroquets et bassins de lit), les appareils orthopédiques, les plâtres, les cathéters et les fournitures pour stomie, les bas de contention, les dispositifs respiratoires et de cardiologie comme les moniteurs respiratoires ou cardiaques pour les nourrissons, les compresseurs et l’oxygène.
Maximums distincts pour les articles médicaux et les services de soutien à domicile
Maximums :
Année 1 : 2 000 $
Année 2 : 3 000 $
Année 3 : 4 000 $
Année 4+ : 5 000 $ par personne par catégorie de garantie par année
Note : Les appareils et fournitures CPAP, BiPAP, APAP et AMP sont admissibles à la couverture avec un maximum de 500 $ la première année et 500 $ la deuxième année.
Protection pour les voyages multiples en cas d'urgence médicale. Couverture hors de la province ou du pays.
Maximums :
15 jours par voyage
5 000 000 $ par personne par année
Remboursement de la différence entre les frais standard pour l’hospitalisation en salle commune et les frais pour l’hospitalisation en chambre à deux lits ou à un lit dans un hôpital général public de votre province ou territoire de résidence.
Maximum :
30 jours par personne par année
Maximums:
Communautaire
Télémédecine de GreenShield
4 consultations en ligne par famille par année, avec des médecins généralistes autorisés, accessibles 24 heures sur 24, sept jours sur sept, 365 jours par année.
Psychologue, psychothérapeute, travailleur social agréé ou travailleuse sociale agréée
Maximum :
Maximum combiné de 400 $ par personne par année
Santé Mentale GreenShield :
4 heures de consultation virtuelle (2 heures de thérapie individuelle, 2 heures de thérapie pour couples) par personne, par année; une thérapie supplémentaire est admissible au titre de la garantie pour services de psychologie
Pharmacie GreenShield vous permet d’accéder facilement à tous vos services pharmaceutiques depuis le confort et l’intimité de votre domicile. Réservez une consultation clinique avec nos pharmaciens, recevez des rappels de renouvellement, accédez à vos informations sur les médicaments en ligne et obtenez la livraison gratuite de vos médicaments d’ordonnance partout au Canada.
Au Québec, les médicaments et les services de pharmacie sont offerts par Medzy | Pharmacie Sonia Boutin inc.
Mais encore?
- Assurance voyage (séjours multiples, jusqu’à 15 jours par voyage)
- Hospitalisation privilégiée facultative, si souhaitée
- Aucune période d’attente – Entrée en vigueur de votre assurance dès le premier jour du mois qui suit la date d’approbation de votre demande
- Accès immédiat à votre assurance grâce à la carte de paiement direct GreenShield Assurance
- Présentation des réclamations, vérification de l’assurance et recherche de fournisseurs de soins de santé à proximité, partout et en tout temps, grâce à GreenShield+
Trousse d’information personnalisée sur l’assurance de soins de santé et dentaires
Répondez à quelques questions, et nous vous transmettrons une trousse d’information personnalisée, y compris les prix et les régimes recommandés pour vous, par courriel ou par la poste.
Autres régimes ZONE
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Soins de la vue, vaste éventail de services professionnels et assurance voyage pendant vos séjours en dehors de votre province ou à l’étranger
Notre régime d’assurance de soins de santé le plus complet: assurance médicaments, soins dentaires, soins de la vue, soins de santé complémentaires, assurance voyage et hospitalisation privilégiée facultative (quelques questions médicales au moment de la demande d’adhésion, mais processus aussi simple que possible)
Protection essentielle pour les soins de santé et les soins de la vue ainsi que régime de soins dentaires assorti de maximums qui augmentent chaque année pendant les trois premières années
Le régime ZONE Fondamental offre une couverture modeste pour les médicaments sur ordonnance et soins dentaires, ainsi que pour les soins de la vue, soins de santé complémentaires et voyages en cas d'urgence médicale. Et mieux encore, avec le régime Fondamental, l'acceptation de votre demande d'adhésion est garantie*, sans questionnaire médical à remplir au moment de votre adhésion.
Autres régimes LIEN
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Protection essentielle pour les médicaments, les soins de la vue, les soins de santé complémentaires (p. ex., services professionnels) et l’hospitalisation privilégiée
Protection complète pour les médicaments, les soins dentaires, les soins de la vue et les soins de santé complémentaires, à laquelle s’ajoutent l’hospitalisation privilégiée et l’assurance voyage (la protection pour les soins dentaires augmente chaque année pendant les trois premières années et, dès la troisième année, inclut les soins majeurs comme les couronnes et les ponts)
Protection étendue pour les médicaments, les soins dentaires, les soins de la vue et les soins de santé complémentaires, à laquelle s’ajoutent l’hospitalisation privilégiée et l’assurance voyage
Assurance médicaments, soins de la vue, soins de santé complémentaires et hospitalisation privilégiée, ainsi que soins dentaires dont les maximums augmentent chaque année pendant les trois premières années